Il mal di schiena è un sintomo abbastanza comune. Tutti lo hanno sperimentato in un modo o nell'altro nella loro vita.
Cause, frequenza e fattori di rischio per la lombalgia
Diamo un'occhiata al motivo per cui la parte bassa della schiena può far male nel paese. Molto spesso, il mal di schiena segnala che hai:
- osteocondrosi e nevralgie;
- malattie renali;
- pancreatite nella fase acuta.
Consideriamo ciascuno dei possibili motivi in modo più dettagliato.
Il mal di schiena può verificarsi con varie malattie renali:
- glomerulonefrite - danno renale non infettivo;
- pielonefrite - infiammazione purulenta nella pelvi renale;
- la formazione e il movimento di calcoli nei reni e negli ureteri.
Spesso, l'ipotermia, il raffreddore o la dieta contribuiscono a malattie renali; È facile confondere una parte bassa della schiena strappata con problemi ai reni. Tuttavia, ci sono sintomi che sono caratteristici di questo tipo di disturbo:
- il dolore non è associato ai movimenti e all'attività fisica;
- la temperatura corporea spesso sale a più di 37, 5 gradi;
- picchiettare leggermente con il bordo del palmo nella zona dei reni provoca un forte dolore;
- ci sono problemi con la minzione - frequenti o troppo rari, dolorosi;
- l'urina diventa torbida, cambia colore.
Quando una persona ha problemi ai reni, la prima cosa da fare è chiamare un medico. Questo organo svolge una funzione troppo importante nel corpo per rischiare. Mentre il dottore viene nella tua casa di campagna, cerca di alleviare le condizioni del paziente.
Cosa si può fare:
- adagiare il paziente o aiutarlo a prendere una posizione comoda;
- in presenza di temperatura - somministrare un antipiretico;
- dare un antispasmodico malato, ad esempio no-shpu;
- monitorare la pressione, la temperatura;
- fornire assistenza se necessario se la persona ha bisogno di voltarsi.
Si scrive spesso che gli impacchi riscaldanti o i bagni caldi aiuteranno con le malattie renali. Ricorda!
Se il dolore è causato dalla pielonefrite, il riscaldamento non farà che peggiorare la situazione, poiché l'infiammazione da calore aumenta.
Tutte le ulteriori misure possono essere prescritte da un medico dopo un esame professionale.
La lesione alla colonna lombare è la causa più comune di lombalgia.
La lombalgia si verifica in quasi tutte le persone almeno una volta nella vita. Va notato che il dolore può essere in qualsiasi parte della schiena, ma, tuttavia, il dolore alla colonna lombare si verifica più spesso. Ciò è dovuto al fatto che le vertebre lombari sopportano il carico massimo dal peso corporeo.
La lombalgia è la seconda causa più comune di visite dal medico, subito dopo le infezioni virali. Potresti provare dolore lombare dopo aver sollevato un oggetto pesante, dopo un movimento improvviso, dopo essere stato in una posizione per molto tempo o dopo una lesione spinale. Il dolore acuto nella colonna lombare è spesso causato dallo spostamento del disco intervertebrale e da un trauma alla colonna vertebrale.
Condizioni che possono causare mal di schiena:
- Osteocondrosi della colonna lombare
- Ernia intervertebrale e protrusione del disco intervertebrale
- Spondiloartrosi
- Spondilosi
- Spondilolistesi
- Frattura da compressione per osteoporosi, mieloma multiplo, emangioma vertebrale
- Tumore nel lume del canale spinale
La distruzione della vertebra lombare nella tubercolosi è una rara causa di lombalgia.
- Frattura spinale dopo la lesione
- Tensione muscolare prolungata
- Canale spinale anatomicamente stretto
- Curvatura della colonna vertebrale (scoliosi, cifosi, cifoscoliosi, malattia di Scheuermann Mau)
- aneurisma aortico
- Artrite reumatoide, artrite psoriasica, artrosi
- Infezioni spinali - osteomielite, discite, tubercolosi spinale
- Pielonefrite, urolitiasi
- Corso complicato della gravidanza
- Malattie ginecologiche (endometriosi, cisti ovariche, cancro ovarico, ecc. )
mal di schiena con pancreatite
Un tumore nel lume del canale spinale è una causa comune di mal di schiena.
Il dolore può essere vario: acuto, sordo, tirante, bruciante, può essere accompagnato da formicolio e pelle d'oca, intorpidimento. L'intensità del dolore lombare può variare in modo significativo, da un dolore lieve a un dolore insopportabile che rende difficile fare anche un piccolo movimento. Il dolore può essere combinato con dolore alla coscia, dolore alla parte inferiore della gamba, dolore al piede.
Per il mal di schiena, non iniziare con una radiografia spinale.
- Ridurre l'attività fisica nei primi due giorni dopo l'inizio di un attacco. Ciò contribuirà a ridurre i sintomi della malattia e il gonfiore nell'area del dolore.
- Non sederti in avanti fino a quando il dolore non si è completamente attenuato.
- Prendi antidolorifici solo se il dolore è insopportabile. È meglio fare un'iniezione intramuscolare che bere un farmaco anestetico. Questo proteggerà la parete dello stomaco dal contatto diretto con il farmaco antinfiammatorio. Cerca di evitare di assumere troppi farmaci. Non utilizzare farmaci ormonali per il trattamento se la lombalgia non è associata a una malattia autoimmune.
- Dormi in posizione fetale con un cuscino tra le gambe. Se di solito dormi sulla schiena, metti un cuscino sotto le ginocchia
- Un malinteso comune è l'idea che dovresti limitare l'attività fisica per molto tempo. Il riposo a letto non è raccomandato! Se non hai febbre, perdita di peso, minzione involontaria e movimenti intestinali, dovresti rimanere attivo il più a lungo possibile. Puoi ridurre la tua attività solo nei primi due giorni dopo l'inizio del dolore. Inizia a fare qualche esercizio aerobico leggero. Camminando sul simulatore, il nuoto aiuterà a migliorare il flusso sanguigno ai muscoli della schiena. Consultare il proprio medico per la scelta degli esercizi in modo da non causare un aumento del dolore.
Un sintomo caratteristico della pancreatite è il dolore alla cintura, che inizia sotto le costole a sinistra. Quindi si diffonde allo stomaco e alla schiena, formando un anello. Il dolore nella zona dell'ombelico può anche indicare la pancreatite. Nelle forme atipiche della malattia, il dolore alla schiena, leggermente sopra la vita, non è raro: di solito vengono scambiati per qualcosa di diverso da un sintomo di pancreatite.
Il mal di schiena nella pancreatite acuta è molto grave. Il primo soccorso per la pancreatite include:
- fame (il malato non deve mangiare prima dell'esame);
- posizione comoda (aiutare la persona a prenderlo), pace e comfort;
- bere moderato (puoi somministrare gradualmente acqua normale);
- controllo delle condizioni (non lasciare il paziente da solo).
Ci sono posizioni del corpo che aiutano a ridurre il dolore: la posizione ginocchio-gomito e la posizione fetale.
Metodi diagnostici
Per prima cosa devi vedere un neurologo. Il medico ti farà domande sulla natura del tuo dolore, la sua frequenza, la sua recidiva. Il medico cercherà di determinare la causa del dolore e inizierà il trattamento con metodi semplici (ghiaccio, antidolorifici lievi, terapia fisica ed esercizi necessari).
La risonanza magnetica nel 95% dei casi determinerà la vera causa del mal di schiena.
Nella maggior parte dei casi, questi trattamenti portano a una riduzione del mal di schiena. Durante l'esame, il medico determinerà la posizione esatta del dolore, la sua irradiazione, i riflessi neurologici. La maggior parte delle persone con lombalgia guarisce entro 4-6 settimane. La diagnosi si pone con la risonanza magnetica (ing.
MRI) della colonna lombare, tomografia computerizzata della colonna lombosacrale, radiografia della colonna vertebrale. Poiché la causa più comune di lombalgia è un'ernia del disco nella colonna lombosacrale, la prima cosa che devi fare è una risonanza magnetica della colonna lombare.
Questo studio aiuterà anche a escludere la maggior parte delle cause del dolore, come un tumore nel lume del canale spinale, tubercolosi spinale, frattura spinale, mieloma multiplo, canale spinale anatomicamente stretto, sponlilolistesi, vari tipi di curvatura della colonna vertebrale, spondilosi e spondiloartrosi.
Se il tuo neurologo non ti ha ordinato una risonanza magnetica, fallo da solo. La potenza della macchina per la risonanza magnetica dovrebbe essere di 1 Tesla o più. Non dovresti iniziare la diagnosi con una radiografia e una tomografia computerizzata, questi metodi non sono sicuri. Possono essere eseguiti in primo luogo solo se si sospetta una frattura spinale.
La diagnosi viene effettuata sulla base dei reclami del paziente, del suo esame esterno, dei dati dell'anamnesi e dei risultati di studi strumentali e biochimici. Il più informativo nel rilevamento delle patologie del sistema muscolo-scheletrico è la radiografia. Le immagini risultanti visualizzano chiaramente corpi vertebrali deformati e una diminuzione della distanza tra loro, nonché escrescenze ossee formate (osteofiti).
Se si sospetta una protrusione erniaria, una protrusione, malattie degli organi interni, vengono eseguite la risonanza magnetica, la TC e l'ecografia. Questi studi consentono di rilevare la localizzazione della patologia, di valutare il grado del processo infiammatorio.
L'esecuzione di esami del sangue e delle urine clinici generali è obbligatoria. Se si sospetta una malattia sistemica (gotta, artrite reumatoide), sono indicati studi biochimici e sierologici.
Dolore lombare dovuto all'osteocondrosi
L'osteocondrosi è una malattia della cartilagine articolare che collega le vertebre. A causa della loro patologia, le radici del midollo spinale vengono pizzicate, che è la causa del dolore. Qualsiasi persona di età superiore ai 30 anni è a rischio di osteocondrosi e recentemente questa diagnosi si trova spesso negli adolescenti e nei giovanissimi.
La causa principale di un attacco di mal di schiena è il sollevamento di carichi pesanti, il lavoro prolungato in una posizione scomoda (ad esempio diserbo o giardinaggio). Lo sviluppo dell'osteocondrosi è provocato anche da lunghi viaggi in macchina, quando una persona è costantemente in posizione seduta.
Tale mal di schiena può superare quasi chiunque. Sarai in grado di riconoscere l'osteocondrosi dai seguenti sintomi:
- la parte bassa della schiena fa male, il dolore si irradia alla gamba;
- il dolore diventa più forte con il movimento, il cambio di posizione, il carico;
- può essere disturbato da bruciore o dolore lancinante - "lombalgia";
- dopo una lunga permanenza in una posizione, è difficile e doloroso cambiarla;
- la sensibilità delle gambe e dei glutei diminuisce, appare una sensazione di "pelle d'oca";
- i piedi sono freddi, la sudorazione è disturbata.
Non c'è temperatura nell'osteocondrosi.
Il dolore nell'osteocondrosi può superare in qualsiasi momento.
Se sei completamente sicuro che la questione sia nella colonna vertebrale, le seguenti misure aiuteranno la persona:
- cintura di lana o sciarpa di lana sulla regione lombare;
- sdraiati su una superficie dura: tavola, tavolo, materasso duro;
- assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei;
- unguenti antinfiammatori locali.
Se non sei sicuro della diagnosi, consulta un medico: l'assunzione di farmaci antinfiammatori per problemi allo stomaco o al pancreas può aggravare la situazione.
Cosa non fare
In nessun caso non cercare di "sistemare" la schiena da solo: questo può aumentare il dolore e persino danneggiare la schiena.
Con l'esacerbazione dell'osteocondrosi, le procedure di riscaldamento non sono raccomandate. In nessun caso dovresti fare un bagno caldo o un vapore nella vasca da bagno. Dopo il riscaldamento, una persona sentirà un sollievo temporaneo, quindi il dolore aumenterà in modo significativo. Se tale dolore ti infastidisce spesso, dovresti fare una risonanza magnetica (immagine della colonna lombare) e consultare un neurologo.
Importante! Se dopo l'assunzione di farmaci antinfiammatori senti sollievo o la completa scomparsa del dolore, non dovresti riprendere l'attività fisica. Il paziente ha bisogno di riposo - fino al riposo a letto - ancora per un po'.
Come alleviare il dolore se si tratta di nevralgia
La nevralgia è l'infiammazione di un nervo. I sintomi del dolore lombare nevralgico sono simili ai segni di osteocondrosi: la schiena reagisce ai movimenti, il paziente ha paura di muoversi. Ma ci sono anche punti specifici:
- il dolore si diffonde lungo il nervo infiammato;
- la natura del dolore è "a scatti", può placarsi e apparire improvvisamente anche a riposo;
- il colore della pelle e la sudorazione possono cambiare, si verificano tremori nei muscoli;
- se si preme sulla schiena, il dolore si verifica su entrambi i lati della colonna vertebrale.
È difficile curare i dolori nevralgici, ma è necessario cercare di alleviarli. Aiuta il malato:
- farmaci analgesici antinfiammatori;
- farmaci che alleviano lo spasmo;
- riposo completo.
Con un forte dolore nevralgico, il paziente è meglio essere ricoverato in ospedale. I medici dell'ospedale usano i blocchi di novocaina per la nevralgia.
Ricorda! L'uso di medicinali senza il consiglio e l'esame medico può mettere a rischio la salute.
L'accesso tempestivo a un medico eviterà gravi complicazioni della malattia.
Condizioni in cui è necessario consultare un medico:
- Dolore lombare associato a dolore alla parte inferiore della gamba e dolore al piede
- Il dolore ti impedisce di prenderti cura di te stesso
- Dolore associato a incontinenza urinaria e fecale
- Combinazione di dolore nella parte bassa della schiena con intorpidimento di glutei, cosce, gambe, piedi, inguine
- Se hai già avuto mal di schiena
- Se il dolore dura più di 3 giorni
- Se stai assumendo ormoni
- Se il mal di schiena si verifica dopo un infortunio
- Precedentemente diagnosticato un cancro
- Se hai perso peso di recente per ragioni sconosciute